本指引用于幫助和指導新型冠狀病毒陽性感染者(含核酸陽性或抗原陽性,以下簡稱陽性感染者)居家康復期間自我健康管理。當您被通知新冠病毒核酸檢測陽性或者自測核酸抗原陽性時,請不要驚慌也不要害怕,認真閱讀本指引并參照執行,做自己健康的第一責任人。

一、生活起居須知

(一)陽性感染者居家康復期間嚴格做到不外出,謝絕一切探訪。同住人應做好個人防護,一并遵守居家隔離康復管理要求。

(二)陽性感染者單獨居住在通風良好的房間。衣物、床單、毛巾等用品與他人分開存放、分開洗滌。單獨使用餐具。房間內配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品以及消毒產品、帶蓋的垃圾桶等防疫物資。

(三)陽性感染者進入家中公共區域應規范佩戴 N95 口罩。同住人與陽性感染者接觸時,或處理其污染物及污染物體表面時,應當做好自我防護,佩戴 N95 口罩、一次性手套,與其保持 1 米以上距離,做好手衛生。

(四)各居室應關閉房門獨立開窗通風,房間每日至少上、下午各進行 1 次開窗通風,每次 30 分鐘以上。中央空調應關閉回風,按照全新風模式運行。衛生間內應加強開窗通風,或開啟排氣設備進行通風換氣。每日至少進行 1 次房間濕式清掃。

(五)衛生間需做好日常清潔和消毒。坐便器沖水時,先蓋馬桶蓋再沖水。衛生間、廚房的干濕地漏均需要每天定時注水,注水后蓋上蓋子,再用注水的塑料袋壓住地漏,或采用硅膠墊等封堵。

(六)生活垃圾要妥善處理,每次清理垃圾時用雙層塑料袋裝好并扎緊袋口,避免出現遺灑,并對其外表面和封口處消毒后, 由同住人佩戴 N95 口罩及戴乳膠手套將垃圾放至社區指定位置。

(七)除生活必需品和藥品外,盡量不要訂購其他快遞。收取快遞、外賣時采取無接觸方式,開門時需規范佩戴 N95 口罩和一次性手套,并在開門前后做好手衛生。

二、自我健康管理

(一)奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過多治療,一般患者可在家觀察治療,注意臥床休息,加強支持治療,保證充分能量和營養攝入。注意水、電解質平衡,維持內環境穩定。如遇健康問題可向屬地社區衛生服務機構尋求幫助。

(二)陽性感染者和同住人員每日監測體溫和病情變化,出現呼吸道感染癥狀或原有基礎疾病等明顯加重時,要根據病情對癥治療或及時就醫。

(三)陽性感染者居家康復期間加強健康監測,隔離第 6、7 天連續 2 次核酸檢測 Ct 值≥35 解除隔離。

(四)保持心理健康,減少焦慮、恐懼、緊張、煩躁情緒。保持規律的日常作息及娛樂,提高機體免疫力。如果出現情緒低落或受某些不良情緒影響,可主動與信任的人傾訴獲得心理支持,消除負面情緒。必要時可尋求心理專業人員支持,撥打心理援助熱線。

三、自我醫療服務

(一)陽性感染者常見的癥狀包括發熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等。根據專家臨床經驗,一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程為 7 天左右,接種過新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短、病情更輕。部分老年人,尤其 70 歲以上有基礎疾病的老年人病程更為復雜。

(二)結合臨床專家意見,針對病毒感染大多采用對癥治療,藥物所能發揮的作用主要是緩解癥狀,建議在出現癥狀的初期對癥用藥。

如果出現發熱、頭痛、咽痛且明顯影響休息和睡眠,可以服用解熱鎮痛藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚,兒童可選用相應的混懸液;如果出現咳嗽癥狀,建議使用復方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等;如果出現痰多、咳痰費力癥狀,建議使用復方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等;如果咽痛、咽干癥狀明顯,建議使用華素片、西瓜霜含片等;如果鼻塞流涕癥狀明顯,建議使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。

新冠病毒感染可能導致慢性病、基礎疾病病情加重,患有基礎疾病的人一定要規律用藥,控制好病情。

(三)陽性感染者出現以下任一癥狀時,需要急診就醫。可直接拔打 120 急救電話,或者選擇合適方式前往醫療機構救治。

①服用退燒藥后仍發燒超過 38.5℃,并持續超過 2 天;

②體溫 35℃及以下;

③抽搐;

④呼吸困難或氣促;

⑤失語或不能行動;

⑥不能蘇醒或不能保持清醒;

⑦胸部或腹部疼痛;

⑧頭暈或意識混亂或精神狀態明顯轉變;

⑨虛弱或腳步不穩;

⑩孕婦的胎兒活動減少或停止(適用于妊娠期 24 周或以上的孕婦);

?持續不能飲食,或腹瀉 / 嘔吐超過 2 天。