有研究學(xué)者從新冠肺炎康復(fù)者體內(nèi)檢測(cè)到高效價(jià)病毒中和抗體,能在體外殺死新型冠狀病毒。因此很多人認(rèn)為找到了對(duì)付新冠肺炎的 “大殺器”,甚至稱健康人也可以注射“特免血漿” 預(yù)防新冠病毒感染——這其實(shí)都是對(duì)血漿療法的錯(cuò)誤理解與認(rèn)識(shí)。
“特免血漿”療法是在突發(fā)的重大傳染病爆發(fā)時(shí),在缺乏疫苗和特效藥物的情況下,重型、危重型患者適用的一種非常規(guī)治療方法。在本次對(duì)抗新冠肺炎的實(shí)戰(zhàn)中,國(guó)家衛(wèi)健委在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》也明確把血漿療法的臨床應(yīng)用限定在 “重型、危重型病人”。
“特免血漿”對(duì)部分危重癥患者有治療效果,不代表可以用于健康人群的預(yù)防,就像我們不能應(yīng)用抗蛇毒血清預(yù)防毒蛇咬傷一樣。新冠病毒是以呼吸道傳播為主,感染的預(yù)防需要抗病毒中和抗體布防在呼吸道粘膜,以阻止病毒與靶細(xì)胞表面的病毒受體結(jié)合,目前沒有證據(jù)證明 “特免血漿” 可以完成這種布防。
新冠肺炎患者輸入的 “特免血漿” 是一種來自 “別人” 的全血漿成分,除了得到對(duì)付新冠病毒的中和抗體外,也同時(shí)輸入了我們不想要的其它抗體、細(xì)胞因子和血漿蛋白,有可能破壞機(jī)體內(nèi)的免疫平衡,誘發(fā)過敏反應(yīng),甚至 “炎癥風(fēng)暴” 和自身免疫疾病等副作用。
另外,“特免血漿”來自于康復(fù)期患者,供給相對(duì)不足,并且處理過程繁復(fù),造價(jià)較高,這也是不主張將 “特免血漿” 用于健康人預(yù)防或輕癥患者治療,而主要用于搶救重癥和危重患者的原因之一。對(duì)于輕癥患者主要推薦采用其他更安全的方式進(jìn)行治療,而健康人最重要的依然是做好阻斷傳播途徑的防護(hù)措施。
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