基于目前的流行病學調查,新型冠狀病毒的潛伏期一般為3~7天,最長不超過14天。 密切接觸者觀察14天如果沒有發病,一般就不會發病了,除非再次接觸傳染源。 新型冠狀病毒有確診病例,和疑似病例。那么什么是疑似病例?疑似病例如何確定、排除和確診的呢?
一、什么是疑似病例?
需要結合流行病學史和臨床表現綜合判斷,有流行病學史中的任何一條且符合臨床表現中任意2條即可確定為疑似病例。
流行病學史: 發病前14天內有武漢地區或其他有本地病例持續傳播地區的旅行
史或居住史:發病前14天內曾接觸過來自武漢市或其他有本地病例持續傳播地區的發熱或有呼吸道癥狀的患者;有聚集性發病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯。
臨床表現: 發熱;具有相應的肺炎影像學特征;發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少。
隨著對疾病認識的不斷深入,疑似病例的定義會作相應修改。
二、疑似病例如何排除?
疑似病例連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔1天),方可排除疑似病例診斷
三、疑似病例如何確診?
疑似病例的生物樣本具備以下病原學證據之一可判定為確診病例:
①呼吸道標本或血液標本檢測新型冠狀病毒核酸陽性;
②呼吸道標本或血液標本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。
隨著對疾病認識的不斷深入,確診病例的定義會作相應修改。
四、還有哪些癥狀相似的疾病?
流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、 SARS冠狀病毒等病原體感染導致的疾病癥狀與新型冠狀病毒感染的肺炎相似。也應注意與支原體肺炎、衣原體肺炎、細菌性肺炎以及一些非感染性疾病(如血管炎、皮肌炎等)鑒別。
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