抗過敏:現代生活必修課
發布時間:2009-04-10
作者:ccy
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概要:
明媚的春光給人們帶來了美好心情。走出戶外、感受自然,是許多人春天的選擇。但是,春天也是最容易過敏的季節,花粉、粉塵、光線、蟲螨,在這個季節里,都會或多或少地感染我們的生活。修一堂抗過敏課,或許能夠幫你擺脫過敏困擾,培植堅強的免疫系統,防患于未然。認識現代過敏專家:上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸科鄧偉吾教授、專家門診時間周五上午。
明媚的春光給人們帶來了美好心情。走出戶外、感受自然,是許多人春天的選擇。但是,春天也是最容易過敏的季節,花粉、粉塵、光線、蟲螨,在這個季節里,都會或多或少地感染我們的生活。
修一堂抗過敏課,或許能夠幫你擺脫過敏困擾,培植堅強的免疫系統,防患于未然。
認識現代過敏
專家:上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸科鄧偉吾教授、專家門診時間周五上午。
隨著生活方式越來越現代化,支氣管哮喘以及一些其它的過敏性疾病越來越多,這里牽扯到很多方面的因素,有體外的,也有體內的。嚴格說來,哮喘等過敏性疾病是一種遺傳性疾病,身體內外的因素是導致發病的誘因。
人體的各個系統都可以有過敏的表現,比如,呼吸道首先反應為氣急、胸悶、哮喘等,上呼吸道還可以有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等。過敏最大的病變器官就是皮膚,主要表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。
一個客觀事實是,過敏癥在現代生活方式助推下越來越多。可以舉兩個數字——上海市兒科協會的調查表明,1990年兒童患哮喘的患病率是1.5%,到了2000年達到3.34%,10年間增加了一倍。另一份來自英國的資料表明,過敏性鼻炎在25年間增加了4倍。哮喘和鼻炎是這樣,其它過敏性疾病同樣如此。
[健康新知]
有一種說法認為,現代生活方式夸張了過敏原的刺激,讓原本有的免疫缺陷更容易受到刺激,造成了身體的過度反應。這種過度刺激很有可能與環境因素相關:一方面,大城市中尾氣排放、工業污染、裝修危害等,使得我們生活在一個渾濁的空氣中;另一方面,人們格外注意衛生,也可能使得免疫力下降。意大利的醫生曾經提出,如果生活環境干凈過頭,免疫力下降,患上過敏癥的幾率反而會上升。
尋找身邊過敏原
專家:上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院皮膚科主任鄭捷教授,專家門診時間周一、周四下午。
聞花打噴嚏,喝酒就臉紅……過敏反應,其實發生在很多人身上。自然界引起過敏的物質非常多,它們存在于空氣、食物、飲料、藥物、日用品之間,現代醫學的過敏原檢測技術,只能夠排查其中最常見的600種。
過敏病人首先要了解自己對什么過敏。如果有些病人過敏因素比較復雜,就應當請醫生做檢查,以獲得指導性意見。另外,用藥需要在醫生指導下長期有計劃地進行,一定要和醫生很好地進行溝通。
以下是常見的一些過敏原和過敏反應:
花粉——有人聞到花香,就會打噴嚏。這是人們通過呼吸道吸入的花粉,經過鼻咽部再到氣管,除了噴嚏外,還可以引起過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性肺炎等?;ǚ圻^敏的人,應該長期使用一些抗過敏的藥物。最有效的還是局部吸入皮質激素。
獼猴桃——這是典型的粘膜過敏癥。有人洗獼猴桃時會眼睛發紅,這是引起了過敏性結膜炎;吃的時候,則會引發口腔粘膜過敏。最初可能是水泡,即粘膜水腫,此后有可能演變為喉頭粘膜的水腫,讓人感覺透不過氣。此時是很危險的,有可能導致死亡。此外,花生、雞蛋、芒果,也是一些容易引發過敏的食物。
化妝品——化妝品過敏也是一種過敏體質反應,主要取決于人本身的內在因素。很多美容院有一種最不好的做法,就是不告訴消費者用的是什么化妝品及其成分,這使得消費者無法了解是否有過敏的危險。
消費者在使用染發劑、護膚品等之前,應做一個自我測試,比如先在前臂的內側抹一點,觀察48小時以上,如果沒有反應,就說明基本上是安全的。
藥物——藥物過敏的癥狀有時很快就出來,往往在幾分鐘或者幾小時內發作,洗澡會令全身毛細血管擴張,因此可能成為一個促發因素。服藥后出現四種情況一定要盡快處理:第一種是心動過速、心慌,第二種是胸悶,第三是呼吸困難,第四是咽梗阻感。
有藥物過敏史的人,一定要主動告訴醫生過敏史。此外,還要了解藥物的化學名稱,因為不同商品名稱的藥物可能含有相同的導致過敏的成分。
教你幾招抗過敏 抗敏法則一:防曬霜應對光過敏
專家:復旦大學附屬華山醫院皮膚科黃淳韻、項蕾紅教授,專家門診時間周二全天和周一、周四上午。
春光,最易引發光敏性皮炎。多發于面、頸、手背等曝光部位,且有明顯季節性。最常見的多形性日光疹好發于中青年女性,常在春季、夏初加重,秋冬季緩解。在日曬后數小時到1天發作,不再暴露則數天內可漸消退。
對策一:減少日曬。建議患者在10點—16點之間盡量減少外出,尤其是在10點—14點之間避免外出。
對策二:首選穿著深色衣服。外出時戴寬沿帽子或撐傘,穿長袖長褲和具有防護作用的衣物、戴遮陽鏡。光敏性患者所戴的帽子,帽沿建議10厘米或以上。
對策三:陰天室內也要使用防曬霜。對于光敏性皮炎患者,建議使用SPF30+,PA++—+++的防曬霜最為有效。
對策四:鼓勵使用影子原則。若你的影子比身高短,說明你正接受強日曬,需找蔽陰處。
對策五:避免使用光感性藥物。如喹諾酮類抗菌藥以司帕沙星、氟羅沙星、克林沙星所致的反應最為嚴重;中藥包括沙參、白芷、仙鶴草、前胡、防風、荊芥等。
對策六:避免食用光感性食物。動物類如泥螺、竹虱;蔬菜類如香菜、芹菜、薺菜、菠菜、油菜、蘿卜葉、木耳、香菇、無花果等。
抗敏法則二:莫把鼻炎當感冒
專家:上海市交通大學附屬第六人民醫院耳鼻咽喉科吳紅敏,專家門診為周一下午。
過敏性鼻炎又稱變態反應性鼻炎。由于它的癥狀與感冒相似,抗敏首先就要學會辨識,將它與感冒相區別。我們可以從五個方面進行初步判斷:
1、打噴嚏次數:過敏性鼻炎為連續打噴嚏,每次至少3—5個,甚至10多個,感冒雖然會打噴嚏,但次數不多。
2、鼻癢:過敏性鼻炎鼻癢明顯,常有眼睛、皮膚、咽喉等部位發癢。感冒則不是很明顯,相反鼻塞較常見。
3、清水鼻涕:過敏性鼻炎在噴嚏后有大量清水樣鼻涕,而感冒初期會有清水鼻涕,之后轉為粘膿涕。
4、其他不適:過敏性鼻炎無全身癥狀,而感冒則常有疲勞、頭痛、畏寒、發熱等全身癥狀。
5、病程:感冒病程短,一般7—10天。過敏則反復發作。
值得警惕的是,過敏性鼻炎患者罹患支氣管哮喘的危險性,是未患過敏性鼻炎的8倍,而支氣管哮喘患者中,有60%患有過敏性鼻炎。
對策一:避免接觸過敏原。如果是螨蟲,則需保持室內通風,清洗空調過濾網,勤換床單、被套并將之置于太陽下晾曬等措施。
對策二:藥物療法。藥物治療只能控制及減輕癥狀,并不能治愈過敏性鼻炎,且使用藥物必須在醫生指導下選擇服用。
對策三:脫敏治療。通過反復注射微量過敏原,且逐次遞增的方法,以提高患者對致敏原的耐受能力。脫敏治療一般需2年或以上時間。
對策四:手術治療。通過降低鼻腔粘膜的敏感性而達到治療目的:如射頻、激光、冷凍等。
抗敏法則三:及早發現寶寶的過敏體質
專家:上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科主任醫師陳同辛教授,門診時間為星期一上午和星期四下午。
醫學上有一種稱謂,即過敏歷程。寶寶出生后最易患的過敏性疾病是食物過敏,然后是濕疹(俗稱奶癬),到6、7歲時容易患哮喘,到了青春期容易患過敏性鼻炎。臨床上俗稱“過敏三部曲”。
父母雙方任何一位有過敏史,寶寶就屬于過敏的高危人群。兒童時期尤其是2歲以內,易對食物過敏,必須去醫院測試過敏原,最容易導致兒童過敏的食物有5種,分別為牛奶、大豆、小麥、花生(和堅果)和雞蛋。
嬰幼兒過敏早期預防的營養策略
1、提倡母乳喂養。這是一種最佳的預防措施。母乳喂養可明顯降低特應性皮炎(即濕疹)和呼吸道過敏的發生,但是要持續4個月以上。
2、低敏配方奶粉的應用。對高危過敏人群,最好在未發生過敏前,就選擇低敏配方奶粉喂養。
3、給予母親或嬰兒某些營養補充。給哺乳期的母親或嬰兒添加益生菌,可以降低嬰兒的腸道通透性和分泌型IgA產生,以達到預防過敏的目的。
4、推遲引入固體食物的時間。過早地引入固體食物,可能會增加患濕疹的風險。對于高危人群,主張出生后4個月內最好不添加固體食物,1歲后才引入海鮮、堅果等高過敏食物。
過敏族的太平之道
遠離過敏原:去醫院篩查過敏原非常重要。一般醫院的呼吸內科和皮膚科,均提供過敏原檢測服務。
均衡營養:多吃新鮮的水果、蔬菜,以補充體內的維生素C和維生素B,例如南瓜、檸檬、西紅柿、柑橘、椰菜,可增強免疫系統功能。
控制油脂攝入:少吃煎炸食品,避免選用葵花油或玉米油,應選擇大豆油等。
喝足夠的水:當體內水分不足時,免疫功能會下降,尤其應當在起床后喝杯熱開水。
不要擅自用藥:未經醫生診斷,不要自行到藥店購買皮膚外用藥,尤其是一些激素類藥物。
強化皮膚抵抗力:保證充足的睡眠、補鈣、每周運動等。
減壓:壓力會加大過敏的幾率,應適當減壓。
遠離污染:遠離甲醛、多濾苯混合物等污染物,家庭裝修是,注重選用環保材料。